漯职院政发〔2017〕58号
漯河职业技术学院
关于做好在校学生城镇居民医疗保险
参保工作的通知
各系（部）：
根据市委、市政府对我市居民医保工作的总体要求和部署，按照河南省人力资源和社会保障局《关于做好2017年度城镇居民基本医疗保险参保工作的通知》（豫人社〔2017〕47号文件）和市人社局《关于调整全市居民基本医疗保险待遇的通知》（漯人社医疗〔2017〕4号）文件要求，现就我院在校学生城镇居民医疗保险参保工作通知如下：
一、学生参保范围
全院全日制本科、大中专在校学生。
二、收费标准
为进一步完善我院医疗保险制度，保障城镇居民基本医疗保险待遇，根据河南省人力资源和社会保障厅《关于逐步统一全省城镇居民基本医疗保险相关政策的指导意见》（豫人社医疗〔2014〕10号）文件精神，结合我市城镇居民基本医疗保险基金收支情况，个人筹资标准调整如下：大学生基本医疗保险费由个人缴纳和政府补助两部分组成。
筹资标准每人每年450元。2017年度学生个人筹资标准由去年90元提升到150元（含10元大病）。各级财政补助300元。
三、医疗保险待遇
每人每年150元参保费，将个人缴费中的90元计入个人帐户、30元计入门诊统筹基金。住院报销，参保学生凭医保卡在定点医疗机构就医，出院刷卡结算，只交个人负担部分（住院起付线、报销比例见下表）。学生假期在外地突发疾病需急诊住院治疗的，应及时报告源汇区医保经办机构备案，其医疗费用可按异地转诊报销。参保学生发生意外伤害的住院治疗费用，无其他责任人的，也纳入居民医保支付范围。
住院起付线、报销比例：
类别 |
医院范围 |
起付标准 |
报销比例 |
乡级 |
乡镇卫生院（社区医疗机构） |
200元 |
200-1200元70% 1200元以上90% |
县级 |
二级或相当规模以下（含二级）医院 |
600元 |
600-4000元63% 4000元以上83% |
市级 |
二级或相当规模以下（含二级）医院 |
900元 |
900-5000元55% 5000元以上75% |
三级医院 |
1300元 |
1300-7000元53% 7000元以上72% |
按规定转外就医的，居民医保基金支付比例按三级定点医疗机构支付比例降低10%支付。
四、参保大学生享受的优惠政策
城镇居民连续参保缴费满五年后，最高支付限额掌握在10万元-15万元之间。同时应届大学生毕业后正式就业前待业期间，两年内仍享受在校大学生基本医疗保险有关政策，并按原缴费标准办理续保手续。
五、收费办法
各系（部）按以上学生医保收费标准统一收取，并将参保人员统计表电子档以系（部）为单位于2017年10月31日前交学生处陈树华老师（603室）。
六、学生医保证卡办理
医保经办机构为每位学生建立一个门诊帐户，新生首次参保不收证卡工本费，若医保卡丢失需要补办IC卡的，请个人携带身份证到源汇区行政服务大厅办理补卡手续。
七、全面建立门诊统筹制度
门诊统筹主要用于支付参保学生在基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用（含一般诊疗费），门诊统筹不设起付线，实行总额控费，超支不补。参保学生在基层医疗机构门诊就医，首先扣减个人账户余额，个人账户扣减为零后，门诊费用按照60%的比例报销，一个待遇享受期内，城镇居民医保门诊统筹基金最高支付限额为300元。
各系（部）应尽早布置，继续做好在校学生的参保缴费工作，实现在校学生参保全覆盖。努力做到在校学生应保尽保，确保圆满完成我院2017年学生参保工作。
附件：
1. 漯河市城镇居民基本医疗保险参保人员登记表
2. 漯河市城镇居民基本医疗保险学校参保（班级）登记表
2017年9月26日
附件1
漯河市城镇居民基本医疗保险参保人员登记表
系别名称 班级
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1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1900-1-7 |
8 |
9 |
10 |
系别及班级 |
个人编号 |
身份证号码 |
姓名 |
性别 |
性别 代码 |
民族 |
出生日期 |
户主姓名 |
户主身份证号码 |
是否参加大病 |
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男 |
1 |
01 |
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女 |
2 |
01 |
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后附填表说明
注:已参保人员1---10项必填，新参保人员2---10项必填.
填表说明： |
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性别代码中只能录入1或2，1代表男，2代表女。 |
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出生日期：请填写yyyy----mm---dd的格式。 |
例如：1981-08-04 |
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民族：只能录入01，02，03，......，01代表汉族，02代表蒙古族，03代表回族。 |
是否参加大病：只能录入1，0，1代表是，0代表否。 |
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低保标志：只能录入1，0，1代表是，0代表否。 |
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重度残疾：只能录入1，0，1代表是，0代表否。 |
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残疾等级：01是一级，02是二级，03是三级。 |
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婚姻状况：1未婚，2已婚，3丧偶，4离异，5其他。 |
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政治面貌： 文化程度： |
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1 |
中共共产党党员 |
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2 |
中国共产党预备党员 10 博士后 90 文盲或半文盲 |
3 |
中国共产主义青年团团员 11 博士 99其他 |
4 |
中国国民党革命委员会会员 12 硕士 |
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5 |
中国民主同盟盟员 21 大学 |
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6 |
中共民主建国会会员 31 大专 |
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7 |
中共民主促进会会员 40 中专 |
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8 |
中共农工民主党党员 50 技校 |
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9 |
中国致公党党员 61 高中 |
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10 |
九三学社社员 62 职高 |
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11 |
台湾民主自治同盟盟员 63 职专 |
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12 |
无党派民主人士 70 初中 |
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13 |
群众 80 小学 |
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数字代码 民族名称 数字代码 民族名称 14 白族 43乌孜别克族 |
01 汉族 30 土族 15 土家族 44 俄罗斯族 |
02 蒙古族 31 达斡尔族 16 哈尼族 45 俄温克族 |
03 回族 32 仫佬族 17 哈萨克族 46 德昂族 |
04 藏族 33 羌族 18 傣族 47 保安族 |
05 维吾尔族 34 布朗族 19 黎族 48裕固族 |
06 苗族 35 撒拉族 20 僳僳族 49 京族 |
07 彝族 36 毛难族 21 佤族 50 塔塔尔族 |
08 壮族 37 仡佬族 22 畲族 51 独龙族 |
09 布依族 38 锡伯族 23 高山族 52 鄂伦春族 |
10 朝鲜族 39 阿昌族 24 拉祜族 53 赫哲族 |
11 满族 40 普米族 25 水族 54 门巴族 |
12 侗族 41 塔吉克族 26 东乡族 55 珞巴族 |
13 瑶族 42 怒族 27 纳西族 56 基诺族 |
28 景颇族 97 其他 |
29 柯尔克孜族 98 血统中国籍人 |
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附件2
漯河市城镇居民基本医疗保险学校参保（班级）登记表
系别名称： 班级：
序号 |
班级 |
参保人数 |
个人缴费金额 |
基本医疗人数 |
大病保险人数 |
合计 |
正常 |
低保 |
重残 |
合计 |
正常 |
低保 |
重残 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
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11 |
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12 |
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13 |
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14 |
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15 |
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合计： |
（共印15份）
